第一、是疾病对患者的性功能直接产生了阻碍作用。作为男性的性腺，前列腺的主要功能就是分泌前列腺液，而前列腺液也是男性精液的重要组成部分。当前列腺出现炎症时，分泌的前列腺液就会有所减少，直接影响到精液的数量和质量，从而不利男性的性功能
第二、就是心理问题：患有前列腺炎后，除了身体上的不适和痛苦外，还不可避免的背上沉重的思想包袱，变得消沉、焦躁。有的患者被确诊为细菌性前列腺炎后，对于性生活有一种担忧、愧疚的心态，生怕将支原体、霉菌等病原体传染给配偶。在这样的心理状态下，男性的性功能也会出现日渐退化的趋势。前列腺炎使性功能减退的主要原因。
第三、前列腺炎会使患者产生疼痛感，特别是支原体、衣原体感染所引起的慢性前列腺炎，前列腺部位炎症可引发患者阴部、睾丸、肛门等处有疼痛感和射精疼痛的症状。病情严重时，疼痛程度较为剧烈。疼痛本身就会造成极大的生理不适，导致出现性功能障碍的表现。此外，由于前列腺液具有内分泌的作用。前列腺出现炎症，致使内分泌紊乱，诸多和内分泌相关的物质，如睾酮等就会对性功能产生影响。
第四、前列腺增生治疗药物包括五大类，其中5α-还原酶抑制剂对性功能的影响最大，α-受体阻滞剂其次，M受体拮抗剂和中药植物制剂对性功能尚无明确不良影响。5α-还原酶抑制剂（如保列治、安福达等）：5α-还原酶可使睾酮转化成活性更强的双氢睾酮，从而降低体内活性睾酮浓度，抑制前列腺增生和腺体功能，降低体内雄激素与雌激素比例。长期服用患者可能出现阳痿、性欲降低、射精障碍等性功能障碍。α-受体阻滞剂（如哈乐、可多华、高特灵、必坦、桑坦等）：通过与膀胱颈口、前列腺和后尿道的α肾上腺受体结合，松弛前列腺和后尿道平滑肌，从而改善良性前列腺增生症所致的排尿困难等症状，部分患者勃起功能会得到改善。我们知道正常性生活射精时，后尿道前列腺肌肉收缩，前尿道平滑肌松弛，从而正常射出精液。而服用α-受体阻滞剂的患者后尿道平滑肌松弛，射精时后尿道无法正常收缩，导致精液逆行进入膀胱，从而引起逆行射精。不用恐惧担心的是，进入膀胱的精液可以随尿液排出，不会引起感染、结石和肿瘤等病症。不过这两种药物引起性功能障碍的发生率都小于5%，由于大多数老年患者本身性需求就少，但对于有性需求的年轻前列腺增生患者需要特别注意。
